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市人民政府办公室关于做好2021年度城乡居民基本医疗保险征缴工作的通知(赤府办函〔2020〕92号)

来源: 发布日期: 2020-11-04 17:43:09 浏览次数: 文章字号:

信息分类 赤府办函 发文日期 2020-11-04 17:43:09 公开日期
文件编号 赤府办函〔2020〕92号 公开时限 长期公开 文件有效性
发布机构 市政府办 公开形式 网站
公开方式 主动公开 公开范围 面向社会
公开程序 部门编制,经办公室审核后公开

市人民政府办公室关于做好2021年度城乡居民基本医疗保险征缴工作的通知

赤府办函〔2020〕92号

各乡镇人民政府、街道办事处,市人民政府有关工作部门:

按照《贵州省医疗保障局国家税务总局贵州省税务局关于做好特殊困难群体参加城乡居民基本医疗保险筹资准备工作的通知》(黔医保发〔2020〕76号)、《贵州省医疗保障局 国家税务总局贵州省税务局 贵州省财政厅关于做好2021年度城乡居民基本医疗保险征缴工作的通知》(黔医保发〔2020〕77号)和《遵义市人民政府办公室关于做好2021年城乡居民基本医疗保险和2020年城乡居民基本养老保险征缴工作的通知》精神,为切实做好我市2021年度城乡居民基本医疗保险征缴工作,实现“应保尽保”目标,结合我市实际,现就做好征缴有关工作通知如下:

一、目标任务

2021年3月底前全面完成2021年城乡居民医保征缴工作26.37万人。其中,2020年12月24日前完成征缴绝对数的90%;2021年2月4日前完成征缴绝对数的98%;2020年3月31日前完成征缴绝对数的100%。重点关注特殊困难群众、外出务工人员、易地扶贫搬迁群众等缴费参保情况,实现“应保尽保”,其中建档立卡贫困人口参保率100%。

二、参保对象

1.我市辖区内的城乡居民,包括户籍在我市的外出务工、经商、上学的人员。

2.户籍未迁入我市的建档立卡贫困人口,原则上在我市参加城乡居民基本医疗保险。如已在原户籍地参加基本医疗保险的,需提供由原户籍地医保部门出具书面参保证明。

3.非我市户籍,但长期居住在我市,可参加我市城乡居民医疗保险。

三、缴纳标准和时间

(一)缴纳标准

2021年度城乡居民基本医疗保险筹资缴纳标准为不少于830元/人,其中个人缴费为280元/人,中央、省、遵义市和赤水市财政补助不少于550元/人。参保居民应及时在规定缴费期内缴费,如果在规定缴费期后缴费的,需要全额缴纳个人缴费部分以及政府补助在内的全部费用(830元),且有60日的医疗待遇等待期,等待期内产生的医疗费不予报销。参保对象不得重复参保。

(二)缴费时间

2021年城乡居民医保集中缴费时间为2020年11月16至2021年3月31日。未在集中缴费期内缴纳2021年度城乡居民医保费的,可通过零星缴费方式,于2021年4月1日至12月31日期间,按年度个人缴费标准和政府补助标准之和830元缴纳。

四、特殊困难群体认定、资助标准及资金来源

(一)参保缴费资助对象的认定。市扶贫办、市卫生健康局、市民政局、市公安局、市残联等部门负责提供各部门管理对象2020年10月底认定名单给市医保局,由市医保局将名单提供给各乡镇(街道)并指导对资助对象认定、属性标识等相关业务工作,确保应保尽保、应助尽助。

(二)特殊困难群体参保资助标准。建档立卡贫困人口每人资助140元;计生特殊家庭成员每人资助280元;农村计生“两户”家庭成员每人资助280元;特困供养人员每人资助280元;二十世纪六十年代初精减退职老职工每人资助280元;肇事肇祸的精神障碍患者每人资助280元;孤儿每人资助280元;低收入家庭中的重度残疾人每人资助280元;最低生活保障家庭成员每人资助120元;低收入家庭中的老年人每人资助50元;低收入家庭中的未成年人每人资助50元;低收入家庭中的重病患者每人资助50元。

(三)参保资助资金来源

1.建档立卡贫困人口参保资助资金,由省、市、县三级财政按照5:2:3的比例承担(省级财政承担70元、市级财政承担28元、县级财政承担42元)。

2.计生特殊家庭、农村计生“两户”家庭成员、低收入家庭中的重度残疾人个人缴费全额资助资金按政策规定由市财政全额承担。

3.孤儿、特困供养人员、二十世纪六十年代初精简退职老职工、肇事肇祸的精神障碍患者个人缴费由医疗救助基金全额资助。

4.最低生活保障家庭成员个人缴费由医疗救助基金按每人每年不低于120元的标准予以资助。低收入家庭中的老年人、未成年人和重病患者个人缴费由医疗救助基金按每人每年不低于50元的标准予以资助。

5.其他类别参保资助资金由市财政统筹医疗救助基金、民政补助、优抚资金、社会捐助等足额安排。

6.根据资助汇总结果,市财政统筹调度资金,按照税务部门征缴规定,确保于2021年5月底前将参保资助资金足额上缴国库,依法接受国家审计部门审计和社会监督。

7.动态新增或变更参保资助资金由市财政局与遵义市财政局年终据实结算,按照规定渠道上缴。

五、待遇享受权益

(一)期内缴费待遇享受

集中征缴期内缴纳2021年度城乡居民医保费的(含缴费中断一年及以上人员),从2021年1月1日起享受城乡居民医保待遇。

(二)期外缴费待遇享受

未在集中征缴期内缴纳2021年度城乡居民医保费的,从缴费之日起60日后(不含60日)享受城乡居民医保待遇。

(三)动态参保期待遇享受

1.建档立卡贫困人口、计生特殊家庭成员、农村计生“两户”家庭成员、孤儿、特困供养人员、二十世纪六十年代初精减退职老职工、肇事肇祸的精神障碍患者实行全年动态参保,参加城乡居民医保不受集中征缴期限制,享受参保资助政策。身份认定前已全额缴费的,在其身份认定后3个月内,相关身份认定部门负责将名单书面报市医保局,由医保、税务部门按照规定将个人先行缴纳的应由政府资助参保资金退还参保人员。

2.最低生活保障家庭成员,低收入家庭中的老年人、未成年人、重度残疾人和重病患者以及其他特殊困难群体不实行动态参保政策,在集中征缴期后缴费的,按年度个人缴费标准和政府补助标准之和缴纳。并从缴费之日起60日后(不含60日)享受城乡居民医保待遇。身份认定前已全额缴费的,在其身份认定后3个月内,相关身份认定部门负责将名单书面报市医保局,由医保、税务部门按照规定将个人先行缴纳的应由政府资助参保资金退还参保人员。

3.军人退出现役当年,城乡居民医保实行全年动态参保,个人按当年缴费标准(280元)缴纳,并从缴费之日起享受城乡居民医保待遇。

4.新生儿实行90日动态参保,统一使用户籍登记信息办理参保登记。新生儿自出生之日起90日内(含90日)参保缴费的,从出生之日起享受城乡居民医保待遇;自出生之日起90日后(不含90日)参保缴费的,如在2021年度集中征缴期内,可按年度个人缴费标准缴纳参保费用,并于2021年1月1日起享受城乡居民医保待遇;如超过2021年度集中征缴期参保缴费的,需按年度个人缴费标准和政府补助标准之和缴纳参保费用,并从缴费之日起60日后(不含60日)享受城乡居民医保待遇。对未使用户籍登记信息办理参保登记的新生儿,出生之日起所发生的医疗费用,在监护人完善其身份信息后,可纳入医保报销。新生儿出生后死亡的,按照黔医保发〔2020〕53号相关规定执行。

5.职工医保转城乡居民医保人员,实行90日动态参保政策。参加职工医保的人员,可在职工医保暂停缴费90日内(含90日)参加城乡居民医保,缴费之日起享受城乡居民医保待遇;超过90日(不含90日)缴费的,如在2021年度集中征缴期内,可按年度个人缴费标准缴纳参保费用,并于2021年1月1日起享受城乡居民医保待遇;如超过2021年度集中征缴期参保缴费的,需按年度个人缴费标准和政府补助标准之和缴纳参保费用,并从缴费之日起60日后(不含60日)开始享受城乡居民医保待遇。

6.属于建档立卡贫困人口身份的大中专学生,可以选择在学籍地或建档立卡贫困人口身份认定地参保,并按规定享受参保地的医保待遇政策。

(四)规范资助程序,健全完善档案

1.参保缴费资助兑现工作由市医保局牵头组织、督促和调度,确保资助对象准确无误、资助资金按时足额到位、资助兑现管理规范、佐证资料真实完善。

2.各乡镇(街道)根据认定的参保资助对象,负责印制《赤水市2021年度城乡居民特殊困难群众参保缴费资助告知确认书》(见附件2,以下简称“资助告知确认书”),按照相应类别资助标准收取扣除资助金额后个人应缴纳的费用,根据相关规定及时上缴,并在城乡居民医保信息系统中作好相应类别属性动态标识,并与资助对象签订资助告知确认书。资助告知确认书一式三份,一份由参保对象留存,一份由村(社区)存档,一份由乡镇(街道)人民政府存档,作为分类登记造册、汇总的原始凭证。

3.各乡镇(街道)根据参保资助告知确认书,分类登记造册、汇总,核对无误后于2021年4月10日前将纸质版由乡镇(街道)主要负责人签字并加盖公章后与电子档一并报相应部门审核。

4.市扶贫办、市卫生健康局、市民政局、市公安局、市残联等部门负责对各乡镇(街道)报送的医保系统标识资助对象花名册进行审核把关,于2021年4月20日前将审核无误的资助对象花名册报市医保局(联系人:李萍,联系电话:18985254590)。

5.市医保局负责对各部门审核认定资助对象花名册进行汇总,报市人民政府审核后,将汇总结果于2021年4月30日前报市财政局和遵义市医保局,作为结算支付参保缴费资助资金的依据。

6.各乡镇(街道)对新增或动态调整的参保缴费资助对象,按照现行资助政策,认定主体不变、审核主体不变、报送渠道和内容不变的原则,于每月5日前向相应部门报送变更资助对象花名册、汇总表,并同步在城乡居民医保信息系统中作好相应类别属性标识,待部门审核后,于每月15日前报市医保局汇总,市医保局于每月25日前汇总上报市人民政府和遵义市医保局。

7.具有多重属性的特殊困难对象,按就高不就低的原则,确定资助类别和资助标准,不得重复资助。

六、征缴方式

(一)一般征缴方式。城乡居民个人按自然年度缴纳城乡居民医疗保险,以集中征缴为主、零星缴费为补充。在政府统一组织下,多方协作配合,税务部门集中征收或委托代征等方式进行费款征收。税务部门提供以下多元化缴费方式:

1.微信缴费。(1)关注“贵州税务”微信公众号,选择“享服务”—“社保缴费。(2)打开微信,选择“我”—“支付”—“城市服务”—“贵州社保缴费服务”。(3)打开微信,选择“发现”—“扫一扫”,直接扫描下列二维码(见图一)。(4)关注“遵义医保”微信公众号(见图二),选择“医保服务”—“城乡居民缴费”,链接到“贵州税务”微信公众号缴费。

图一:“贵州税务”微信缴费二维码    图二:遵义医保微信公众号

选择以上任一方式,进入用户认证界面,依次选择证件类型,录入身份证号、姓名后查询缴费。

2.支付宝缴费。选择“市民中心”—“社保”—“社保缴费”,依次录入姓名,选择证件类型,录入身份证号后查询缴费。

3.农村金融代缴点缴费。信用社在各村设立了农村金融代缴点,可通过代缴点的村村通POS机缴费。

4.乡镇(街道)人社中心代收。由乡镇(街道)人社中心集中代收,代收后通过税务社保费管理代收客户端批量申报开票后,到农村商业银行(信用社)营业网点统一缴费。

5.税务征收窗口缴费。到赤水市税务局办税服务厅、税务分局征收窗口缴费。

6.通过商业银行(信用社)营业网点或网上银行、手机银行App缴费。如使用信用社黔龙云App缴费。

(二)特殊征缴方式。需要资助的特殊困难群众,由市扶贫办、市卫生健康局、市民政局、市公安局、市残联等相关部门认定并将认定信息传至市医保局,由市医保局在系统中对已认定的特殊困难群众分类作好标识,并将应征信息推送到税务征收系统,特殊困难群众再通过以上缴费方式缴纳个人承担部分。对需由财政资助的部分,由市税务局同市医保局按照财政负担比例,共同向市财政提请划拨财政资助款项到医保财政专户。

七、职责划分

(一)市税务局:负责牵头做好2021年城乡居民医保费的征收工作调度、服务、联合机制建立等工作,保持征缴渠道畅通,优化缴费服务;强化信息共享和数据交换,提供准确征缴进度,及时将征缴信息分享给相关部门,确保精准调度;落实好税务分局分片包干制度,建立包干人员联络机制,加强与乡镇(街道)协调联系,形成统一领导、分工协作、分片负责的工作格局。

(二)市医保局:负责医保政策解释和宣传工作;指导人社中心和医保经办服务机构负责参保数据初始登记和变更登记工作。加强与税务部门交换、修正数据,提升数据质量,同时医保部门对错误信息进行修正及时传送给市税务局,确保城乡居民能及时、准确缴费;指导人社中心做好特殊困难群体的参保资助工作;牵头做好城乡居民医疗保险参保扩面工作,配合做好城乡居民医疗保险调度工作;协助做好城乡居民基本医疗保险基金预算编制工作。

(三)乡镇(街道):负责征缴具体组织实施,开展集中征缴和催缴工作,负责城乡居民医疗保险政策宣传、咨询及解释工作;做好新增参保人员和信息缺失的参保人员的登记工作;做好城乡居民医疗保险的代收和代收费款的安全保障工作;做好参保人员属性的认定,基金的收缴及划转,参保人员台账的建立和合理未参保人员佐证资料收集等工作;做好城乡居民医保信息系统参保对象的信息录入、特殊困难群众的信息标识等工作。

(四)市扶贫办、市卫生健康局、市民政局、市公安局、市残联等部门:负责及时准确提供各部门管理对象名单,其中:建档立卡贫困人口由市扶贫办负责;计生特殊家庭、农村计生“两户”家庭成员由市卫生健康局负责;孤儿、特困供养人员、二十世纪六十年代初精减退职老职工、最低生活保障家庭成员和低收入家庭中的老年、未成年人、重病患者由市民政局负责;低收入家庭中的重度残疾人由市残联负责、肇事肇祸精神障碍患者由市公安局负责。各部门负责对象认定、数据审核,并对所提供的数据准确性负责。

(五)市教育局:负责对我市在校学生进行参保政策宣传动员,负责督导学校积极引导和承办学生整体参加城乡居民医保的各项事宜,利用学校家长会、校园活动、校园小广播等方式进行宣传,确保我市在校学生100%参加城乡居民基本医疗保险。

(六)市公安局:负责看守所、拘留所、戒毒所内人员参保政策宣传,督促看管对象家属为其参保,督促乡镇(街道)做好社区戒毒康复人员参保全覆盖。

(七)市委宣传部:负责利用赤水电视台、赤水发布、赤水融媒等广泛宣传城乡居民医疗保险参保、缴费、待遇相关政策,提高群众参保意识、扩大群众知晓率。

(八)市委督查局:负责对城乡居民医保征收工作进行专项督查,对未按相关文件执行、工作推进不力的,按规定进行追责问责。

八、实施时间和步骤

(一)宣传发动阶段(2020年11月)。制定赤水市城乡居民医疗保险征缴工作方案,召开全市城乡居民基本医疗保险征缴工作动员大会。

(二)资金收缴阶段(2020年11月16日—2021年3月31日)。税务部门、各乡镇(街道)按照城乡居民医保征缴流程进行收缴。

九、工作要求

(一)强化组织领导。成立由市人民政府常务副市长任组长,分管副市长任副组长,市教育局、市公安局、市民政局、市财政局、市卫生健康局、市扶贫办、市审计局、市医保局、市税务局、市残联、市信用联社等部门以及各乡镇人民政府、街道办事处主要负责人为成员的赤水市城乡居民医保保费征缴工作领导小组,负责统筹全市城乡居民医保保费征收工作。领导小组下设办公室在市税务局,由市税务局主要负责人兼任办公室主任,市税务局、市医保局分管负责人任副主任。

(二)严格制度落实。市税务局与市医保局、各乡镇(街道)要通力合作,建立完善税务牵头,医保、教育、扶贫、残联、卫健、公安等部门参与的联合调度机制。各部门要切实加强对保费征缴、参保资助、资金拨付等关键环节的监督管理,规范流程, 堵塞漏洞,防范风险。各乡镇(街道)要建立“一把手负责制,主要负责人要精心组织,周密部署,切实加强对筹资工作的调度,对因参军、死亡、服刑、失联等合理原因未参保的,要建立专门台账管理,及时录入信息系统,收集完善真实有效佐证材料存档备查。参保资助必须严格按照相关规定进行签字确认、登记造册、审核把关、逐级上报和归类存档,作为资金审核拨付、清算审计的重要依据。各部门要高度重视并采取切实有效措施,防止参保资助过程中侵害群众利益和不按规定审核把关等行为发生,防止基层干部代签参保资助确认书,防止弄虚作假欺诈骗取财政参保资助资金,防止参保资助各种原始凭证损毁、丢失等。坚决杜绝财政垫资、村组干部垫资、重复参保(严禁国家干部、企事业单位正式职工重复缴纳城乡居民医疗保险)、死亡人员继续参保等现象,确保在规定时间内全面完成筹资任务。

(三)加大宣传力度。因政策性筹资标准提高,各乡镇(街道)要大力宣传城乡居民医保相关政策,及时召开群众会讲解基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重保障政策,正确引导群众积极参加城乡居民医保,全面提高参保率。对外出务工尚未参加国家基本医疗保险的人员,要积极引导按时参保。

(四)确保信息精准。各乡镇(街道)在收缴2021年城乡居民医保保费时,务必在2020年参保信息的基础上认真核对参保人员基本信息,精准录入参保信息。重点关注特殊困难群众、季节性务工和灵活就业人员、易地扶贫搬迁群众、新生儿等特殊群体的参保缴费情况。对建档立卡贫困人口确保参保缴费率达100%,按照精准到人的要求,税务、医保、扶贫、公安、民政、卫健、残联等部门要建立沟通机制,实行参保专项台账管理,确保动态参保、应保尽保。凡属特殊困难人群,乡镇(街道)需与各认定部门做好信息核对和信息录入,以便及时兑现参保资助政策。凡涉及易地扶贫搬迁的乡镇(街道),安置点所在地务必做好迁入人员城乡居民医保个人筹资缴纳和信息录入工作,迁出地不再收缴,迁入地、迁出地要密切配合做好工作对接,不得重复参保。各乡镇(街道)在完成年度参保工作后,务必及时对辖区内参保人员信息的准确性、完整性进行再核实,做到人、钱、账、册、信息系统相符。

(五)加强资金管理。各乡镇(街道)要安排专人负责城乡居民医保保费的征收管理,建立收缴台账,做到缴纳资金与参保人数相一致。市税务局、市医保局、市扶贫办、市民政局、市卫生健康局、市公安局、市退役军人局、市残联等部门要加大对城乡居民医保征缴工作的业务指导。

(六)严肃追责问责。市人民政府将2021年城乡居民医疗保险征缴工作纳入市级年度考核,征缴进度纳入督查范围。对工作推进不力,特别是对已经认定的特殊人群参保未全覆盖的单位和个人,要严肃问责追责;对参保资助工作中组织不力、敷衍塞责、弄虚作假、资金未按时足额上缴国库和管理不规范、佐证材料不真实不完善等情形,将严肃追责问责。市税务局、市扶贫办、市民政局、市公安局、市卫生健康局、市退役军人局、市残联及各乡镇(街道)明确一名联络员于2020年11月16日前上报市医保局。

附件:1.赤水市2021年度城乡居民基本医疗保险征缴工作领导小组

2.赤水市2021年度城乡居民基本医疗保险特殊困难群众参保缴费资助告知确认书

3.赤水市2021年度城乡居民医疗保险特殊困难群众参保缴费资助登记册

4.赤水市2021年度城乡居民基本医疗保险征缴任务分解表

5.赤水市2021年度城乡居民基本医疗保险征缴工作联络员名单

2020年11月15日

(此件公开发布)

附件1

赤水市2021年度城乡居民基本医疗保险

征缴工作领导小组

为顺利推进城乡居民基本医疗保险费的征缴,确保广大城乡居民正常享受医疗保险待遇,保障征缴工作有序开展,现成立赤水市城乡居民基本医疗保险征缴工作领导小组,成员名单如下:

组  长:袁云超   市人民政府常务副市长

副组长:郑玉兰   市人民政府副市长

成  员:赵学洪   市委督查局局长

袁  强   市政府办公室党组成员

何剑波   市电子政务中心主任

何  勇   市教育局局长

吴维伦   市民政局局长

何汝华   市财政局局长

陈  静   市卫生健康局局长

袁华秋   市退役军人局局长

严本涛   市扶贫办主任

肖彦彬   市医保局局长

罗  莉   市税务局局长

翁永学   市融媒体中心主任

伍裕强   市公安局副局长

刘青会   市残联理事长

闵荣辉   市信用联社理事长

各乡镇人民政府、街道办事处主要负责人

领导小组下设办公室在市税务局,由罗莉同志兼任办公室主任,余晓隆、王学红同志任办公室副主任。

附件2

赤水市2021年度城乡居民基本医疗保险

特殊困难群众参保缴费资助告知确认书

同志,您好:

按照《贵州省医疗保障局 国家税务总局贵州省税务局 贵州省财政厅关于做好2021年度城乡居民基本医疗保险征缴工作的通知》(黔医保发〔2020〕77号)、《贵州省医疗保障局 国家税务总局贵州省税务局关于做好特殊困难群体参加城乡居民基本医疗保险筹资准备工作的通知》(黔医保发〔2020〕76号)等规定,2021年度城乡居民基本医疗保险参保筹资标准不少于830元,由各级党委、政府补助不少于550元/人和个人缴费280元/人组成。其中,对特殊困难群众个人缴费部分继续进行分类资助:

1.建档立卡贫困人口每人资助140元;

2.计生特殊家庭每人资助280元;

3.农村计生“两户”家庭成员每人资助280元;

4.特困供养人员每人资助280元;

5.二十世纪六十年代初精减退职老职工每人资助280元;

6.肇事肇祸的精神障碍患者每人资助280元;

7.孤儿每人资助280元;

8.低收入家庭中的重度残疾人每人资助280元;

9.最低生活保障家庭成员每人资助120元;

10.低收入家庭中的老年人每人资助50元;

11.低收入家庭中的未成年人每人资助50元;

12.低收入家庭中的重病患者每人资助50元。

您属于      类(填相应类别数字代码)资助对象,按照“就高不就低”和“不得重复资助”的原则,确定为      类(填相应类别数字代码)资助对象,按规定应享受党委、政府      元(小写:      元)参保资助,个人缴费的280元您只需缴纳元(小写:      元)。

请签字确认,感谢您的支持!

受助对象或户主(签字):

经办人员(签字):

乡(镇)人民政府或街道办事处(加盖公章)

年    月    日

赤府办函〔2020〕89号

市人民政府办公室关于调整

赤水市四平山建设项目领导小组的通知

各乡镇人民政府、街道办事处,市人民政府各工作部门:

因人事变动,经市人民政府研究,决定调整赤水市四平山建设项目领导小组,调整后的组成人员如下:

组  长:袁云超   市委常委、市人民政府常务副市长

副组长:何  伟   市住房城乡建设局局长

成  员:周  军   市人民法院副院长

黄治春   市信访局局长

陈  龙   市司法局局长

滕明仲   市自然资源局局长

罗  莉   市税务局局长

袁从阳   市中街道办事处主任

曾祥飞   市国投集团董事长

王向东   市水投公司董事长

陈泉晔   市消防大队大队长

李安华   市住房城乡建设局副局长

罗  春   赤水供电局总经理

文从银   市住房城乡建设局房产科负责人

领导小组下设办公室在市住房城乡建设局,由何伟同志兼任办公室主任,袁从阳、曾祥飞、罗莉同志兼任办公室副主任,李安华、文从银及其他相关负责同志为成员,具体承担领导小组安排的日常事务。

2020年11月3日

抄送:市纪委监委,市委办,市人大办,市政协办,市人武部,市法院,

市检察院。

赤水市人民政府办公室                   2020年11月3日印发

共印 90 份

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